乳牙滞留

乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。

常见下颌乳中切牙滞留，恒中切牙于舌侧萌出，呈现双排牙现象。其次**乳磨牙的残冠或残根滞留于继承前磨牙的颊侧。第二乳磨牙常因继承恒牙先天缺失而滞留。上颌牙齿在滞留乳牙腭侧萌出，可能会造成反合，也就是俗话说的“地包天”。 

1.继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该拔除。

上颌滞留的乳牙**要尽早拔除，以免造成恒牙反合。如果已经出现反合现象，**要密切监测，在前牙萌出后尽早进行矫正。

下颌滞留乳牙拔除后，长在后面的恒牙会自行调整到正常位置，如果因为拥挤牙齿排列不齐，应该观察，牙齿替换后根据牙列情况择期矫正。

下颌滞留乳牙由于牙根吸收不足，在拔除的过程中可能会出现牙根断裂现象，由于残留牙根距离继承恒牙牙根较近，因此可以不做处理，残留牙根会自行吸收或随恒牙萌出排出体外。

2.因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理。但是要密切观察滞留乳牙，积极预防龋齿的发生，尽量延后牙齿脱落时间。如果牙齿脱落，要根据牙齿排列情况进行间隙管理。

乳牙拔除

儿童期的20颗乳牙在6-12岁要陆续脱落，被新萌出的恒牙所代替。但乳牙有它自己的功能，以下三种情况需要拔除：

1.到了换牙期仍不脱落，影响恒牙正常萌出的乳牙，不论松动与否，均应拔除。一些家长发现孩子在7岁左右，下前牙长“双排牙齿”就是由于乳切牙未脱落，从而导致恒切牙于其舌侧错位萌出

2. 反复发炎、治疗效果不佳的乳牙，它所引起的炎症可能会影响其根下方恒牙胚的发育，必须拔除。

3.正畸治疗需要拔除的乳牙，虽不到换牙年龄，但为了排整齐牙齿而采用顺序拔牙法，可按治疗计划予以拔除。

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